• نویسنده : مریم نعیمی
  • دسته : نتایج درمان های فیزیوتراپی
  • تاریخ انتشار : 1395/03/16

آنچه درباره پیچ خوردگی مچ پا بهتر است بدانید

آنچه درباره پیچ خوردگی مچ پا بهتر است بدانید

آناتومی مفصل مچ پا:

مفصل مچ پا از سه استخوان شکل گرفته است:  tibia, fibula, talus این استخوانها یک سوکت را تشکیل می دهند که در آن مفصل مچ پا حرکت می کند. رباط ها این استخوان ها را به هم متصل کرده و در کنار هم به صورت پایدار قرار داده و اجازه عملکرد مناسب را به آنها میدهند. هنگامیکه مچ پا پیچ می خورد، یک رباط کشیده شده، یا به صورت جزئی یا کامل پاره می شود. عضلات و تاندون ها رباط ها را احاطه کرده اند. رگهای خونی، اعصاب و پوست رباط ها و تاندون ها را پوشش می دهند. مفصل مچ پا، آنرا را به سمت بالا و پایین حرکت می دهد و درست در زیر آن مفصلی از نوع سوکت و گوی اجازه حرکت داخل و خارچ را به پا می دهد.

پیچ خوردگی مچ پا یک آسیب شایع است که درحالی رخ می دهد که رباط ها کشیده یا پاره شوند. پیچ خوردگی مچ پا شایع ترین آسیب در بین ورزشکاران است. نزدیک به 85% پیچ خوردگی های مچ پا در بخش خارجی مچ پا اتفاق می افتند. پیچ خوردگی بخش داخلی چندان رایج نیست. بیشتر پیچ خوردگی ها در زمان انجام بازی ها یا هنگام راهپیمایی بر روی یک سطح ناهموار اتفاق می افتند. برخی افراد بدلیل ساختار استخوان و یا نوع پایشان بیشتر مستعد پیچ خوردگی هستند.

 

شاید از اشعه ایکس از مچ و پا برای آشکار نمودن شکستگی و در رفتگی استفاده شود. گاهی آزمون های دیگر نظیر MRI برای کنترل میزان آسیب وارده به عضلات و رباط ها مورد نیاز است. پس از اعمال تشخیص درمان متناسب تجویز می شود.

                        

علائم پیچ خوردگی:

علائم پیچ خوردگی به شدت آسیب وابسته است.

اغلب مچ پا حساس، متورم و تغییر رنگ یافته است. مچ پا می تواند کاملاً نسبت به لمس دردناک باشد. راه رفتن می تواند متناسب با شدت پیچ خوردگی دشوار باشد. امکان دارد یک احساس عدم تعادل اتفاق بیافتد، مخصوصا در موارد شدید که با پارگی رباط همراه است. پیچ خوردگی مچ پا درجات خفیف، متوسط و شدید دارد. طبقه بندی پیچ خوردگی می تواند در تشخیص ناحیه آسیب دیده مچ کمک نماید. «پیچ خوردگی نوع یک» خفیف ترین نوع هنگامی اتفاق می افتد که رباط کشیده شده باشد یا کمی پارگی داشته باشد. «پیچ خوردگی نوع دو» هنگامی اتفاق می افتد که بخشی از رباط ها کاملاً پاره شده باشند. «پیچ خوردگی نوع سه» شدیدترین نوع بوده و با پارگی کامل رباط همراه است و در این حالت یک بی ثباتی در مفصل مچ پا اتفاق می افتد. شاید استخوان های شکسته در پا و یا مچ وجود داشته باشد. اگر فکر میکنید با شکستگی مواجه هستید بهتر  است به دکتر مراجعه نمایید.

                           

فیزیوتراپی می تواند کمک نماید:

پس از درمان، مچ پای شفا یافته می تواند به فعالیت های طبیعی برگشته و توان تحمل فشار شرکت در فعالیت های ورزشی را داشته باشد.

درمان های اولیه شامل : استراحت، یخ، کمپرس(فشرده سازی) و پروتکل (RICE) است. RICE در جهت درمان درد را تخفیف داده و تورم را در اطراف مچ پا کاهش می دهد. در انواع شدید پیچ خوردگی فعالیت های بدون تحمل وزن تجویز شده و استفاده از عصا نیز شاید توصیه شود.

شما معمولاً باید مچ را فشرده و با حمایت نگاه دارید و برای این کار می توانید به تناسب شرایط از باند های انعطاف پذیر، بریس یا آتل استفاده نمایید.

                           ankle sprain

توانایی راه رفتن یا مشارکت در سایر فعالیت ها در طول پروسه درمانی وابسته به شدت پیچ خوردگی است. بیشتر پیچ خوردگی ها در 3 تا 8 هفته درمان می شوند. در موارد شدیدتر رباط ها شاید به زمان بیشتری برای رسیدن به حالت تعادل نیاز داشته باشند. 

1) RICE= Rest, Ice, Compression, and Elevation